15 februari, 2019 Incopia

Modèle de statut d`une association

Lei Yang, Pekka Martikainen, Karri Silventoinen, Hanna Konttinen; Association du statut socio-économique et du changement de fonctionnement cognitif chez les personnes âgées chinoises, âge et vieillissement, volume 45, numéro 5, 1er septembre 2016, pages 674 – 680, https://doi.org/10.1093/ageing/afw107 bien que le fonctionnement cognitif soit fortement associés à des changements biologiques dans le cerveau pendant le vieillissement [3], les facteurs socio-économiques jouent également un rôle important dans le niveau et le changement du fonctionnement cognitif chez les personnes âgées. Des études antérieures ont démontré que l`enseignement supérieur est systématiquement associé à un risque plus faible de démence et à un niveau plus élevé de performance cognitive [4 – 6]. Cependant, il est encore peu concluant si plus d`années d`éducation ralentissent le taux de déclin cognitif au fil du temps. Certaines études ont montré que l`éducation contribue à ralentir le taux de déclin cognitif [7,8]. Cependant, il y a aussi des études suggérant que l`enseignement supérieur n`a aucun effet protecteur sur le déclin cognitif [9 – 12] ou est même associé à un taux de déclin accéléré dans certains domaines [13]. Ces incohérences et divergences peuvent dériver de différentes mesures de fonction cognitive, de méthodes statistiques ou de différences réelles entre les populations étudiées. Les études préalables ont principalement porté sur les pays à revenu élevé, tandis que l`on sait peu de chose sur la question de savoir si le statut socio-économique protège contre le taux de déclin cognitif chez les personnes âgées non occidentales. L`organisme ne considère pas le «statut de prestataire» comme un seul et unique effort pour modifier le SSA, mais comme un besoin multiple de la société, dont la réalisation nécessitera une stratégie à plusieurs volets. Une variété d`options fédérales et étatiques législatives et réglementaires et du secteur privé devrait être envisagée pour accroître l`accès, optimiser les soins aux patients et résoudre le manque de couverture pour les services de soins aux patients des pharmaciens. L`organisme a identifié et segmenté ses activités pour obtenir le statut de fournisseur en trois voies distinctes mais simultanées: fédérale, étatique et privée.

Les limitations de notre étude doivent également être notées. Nous avons utilisé une mesure bien établie et validée de fonctionnement cognitif (MMSE) basée sur des entrevues en face-à-face, qui sont moins sujettes aux préjugés que les entrevues téléphoniques, par exemple en raison de problèmes d`audition. Cependant, nos résultats doivent être interprétés avec prudence parce que l`échelle des scores MMSE n`a pas été répartie de façon égale et qu`elle peut ne pas être assez sensible aux schémas différentiels de déclin par l`éducation et peut être plus sensible à ceux qui ont un enseignement supérieur [9, 34]. Toutefois, étant donné que nous avons utilisé une grande population de données sur une longue période d`observation et que nos résultats démontrent une baisse différentielle du MMSE par revenu, la sensibilité de la mesure MMSE ne semble pas être un problème. Néanmoins, d`autres études longitudinales utilisant différentes mesures de fonctionnement cognitif sont nécessaires.